Bệnh Addison: Nguyên nhân, chẩn đoán và cách điều trị

Bệnh Addison xảy ra khi vỏ thượng thận bị tổn thương và tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone steroid cortisol và aldosterone.

Cortisol điều chỉnh phản ứng của cơ thể trước các tình huống căng thẳng. Aldosterone giúp điều chỉnh natri và kali. Vỏ thượng thận cũng sản xuất hormone giới tính (androgen).

Các triệu chứng của bệnh Addison là gì?

Những người mắc bệnh Addison có thể gặp các triệu chứng sau:

• Yếu cơ
• Mệt mỏi và mệt mỏi
• Làm tối màu da
• Giảm cân hoặc giảm sự thèm ăn
• Giảm nhịp tim hoặc huyết áp
• Lượng đường trong máu thấp
• Ngất xỉu
• Lở loét trong miệng
• Thèm muối
• Buồn nôn
• Nôn

Những người mắc bệnh Addison cũng có thể gặp các triệu chứng tâm thần kinh, chẳng hạn như:

• Cáu kỉnh hoặc trầm cảm
• Thiếu năng lượng
• Rối loạn giấc ngủ

Nếu bệnh Addison không được điều trị quá lâu, nó có thể trở thành khủng hoảng Addison . Các triệu chứng liên quan đến khủng hoảng Addisonian có thểbao gồm Nguồn đáng tin cậy:

• Kích động
• Mê sảng
• Ảo giác thị giác và thính giác

Một cuộc khủng hoảng Addisonian là một cấp cứu y tế đe dọa tính mạng. Gọi 115 ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó bạn biết bắt đầu trải nghiệm:

• Thay đổi trạng thái tinh thần, chẳng hạn như nhầm lẫn, sợ hãi hoặc bồn chồn
• Mất ý thức
• Sốt cao
• Đau đột ngột ở lưng dưới, bụng hoặc chân

Một cuộc khủng hoảng Addisonian không được điều trị có thể dẫn đến sốc và tử vong.

Nguyên nhân gây bệnh Addison?

Có hai phân loại chính cho bệnh Addison: suy thượng thận nguyên phát và suy thượng thận thứ phát. Để điều trị bệnh, bác sĩ sẽ cần tìm ra loại nào chịu trách nhiệm cho tình trạng của bạn.

Suy thượng thận nguyên phát

Suy thượng thận nguyên phát xảy ra khi tuyến thượng thận của bạn bị tổn thương nghiêm trọng đến mức chúng không còn có thể sản xuất hormone. Loại bệnh Addison này thường được gây ra khi hệ thống miễn dịch tấn công tuyến thượng thận của bạn. Đây được gọi là một bệnh tự miễn .

Trong một bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn nhầm bất kỳ cơ quan hoặc khu vực nào trên cơ thể là virus, vi khuẩn hoặc một kẻ xâm lược bên ngoài khác.

Các nguyên nhân khác của suy thượng thận nguyên phát bao gồm:

• Chính quyền kéo dài của glucocorticoid (ví dụ như prednisone )
• Nhiễm trùng trong cơ thể bạn
• Ung thư và tăng trưởng bất thường (khối u)
• Một số chất làm loãng máu được sử dụng để kiểm soát đông máu trong máu

Suy thượng thận thứ phát

Suy thượng thận thứ phát xảy ra khi tuyến yên (nằm trong não của bạn) không thể sản xuất hoóc môn vỏ thượng thận ( ACTH ). ACTH cho biết tuyến thượng thận khi nào sẽ giải phóng hormone.

Bạn cũng có thể bị suy tuyến thượng thận nếu bạn không dùng thuốc corticosteroid mà bác sĩ kê toa. Corticosteroid giúp kiểm soát các tình trạng sức khỏe mãn tính như hen suyễn.

Ngoài ra còn có nhiều nguyên nhân khác gây suy thượng thận thứ phát, bao gồm:

• Khối u
• Thuốc
• Di truyền
• Chấn thương sọ não

Bệnh Addison được điều trị như thế nào?

Điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào những gì gây ra tình trạng của bạn. Bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc điều chỉnh tuyến thượng thận của bạn.

Thực hiện theo kế hoạch điều trị mà bác sĩ tạo ra cho bạn là rất quan trọng. Bệnh Addison không được điều trị có thể dẫn đến một cuộc khủng hoảng Addisonian.

Nếu tình trạng của bạn đã không được điều trị quá lâu và đã tiến triển thành một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là khủng hoảng Addisonian, bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc để điều trị trước.

Khủng hoảng Addisonian gây ra huyết áp thấp, kali cao trong máu và lượng đường trong máu thấp.

Thuốc

Bạn có thể cần dùng kết hợp các loại thuốc glucocorticoids (thuốc ngăn chặn viêm) để cải thiện sức khỏe của bạn. Những loại thuốc này sẽ được dùng trong suốt quãng đời còn lại và bạn không thể bỏ lỡ một liều thuốc nào.

Việc thay thế hormone có thể được chỉ định để thay thế hormone mà tuyến thượng thận của bạn không tạo ra.

Chăm sóc tại nhà

Giữ một bộ dụng cụ khẩn cấp có chứa thuốc của bạn mọi lúc. Yêu cầu bác sĩ của bạn viết một đơn thuốc cho một corticosteroid tiêm trong trường hợp khẩn cấp.

Bạn cũng có thể muốn giữ một thẻ cảnh báo y tế trong ví và vòng đeo tay trên cổ tay để cho người khác biết về tình trạng của bạn.

Phương pháp điều trị thay thế

Điều quan trọng là giảm mức độ căng thẳng của bạn xuống nếu bạn mắc bệnh Addison. Các sự kiện lớn trong cuộc đời, chẳng hạn như cái chết của người thân hoặc chấn thương, có thể làm tăng mức độ căng thẳng của bạn và ảnh hưởng đến cách bạn phản ứng với thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách khác để giảm bớt căng thẳng , chẳng hạn như yoga và thiền định .

Điều gì được mong đợi sau điều trị Addison?

Bệnh Addison cần điều trị suốt đời. Phương pháp điều trị, chẳng hạn như thuốc thay thế hormone, có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.

Thực hiện theo kế hoạch điều trị mà bác sĩ của bạn tạo ra là một bước quan trọng trong việc giúp bạn sống một cuộc sống hiệu quả.

Hãy nhớ rằng, luôn luôn dùng thuốc chính xác theo chỉ dẫn. Uống quá ít hoặc quá nhiều thuốc có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bạn.

Kế hoạch điều trị của bạn có thể cần phải được đánh giá lại và thay đổi tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Vì lý do này, điều quan trọng là bạn phải gặp bác sĩ thường xuyên.